Se dice que Long Covid afecta más a las mujeres blancas de mediana edad, pero los datos sugieren lo contrario/ Estados Unidos- El cruce: Keeanga-Yamahtta Taylor* , entrevistada por Willa Glickman**

La raza, la riqueza y el tiempo libre dictan quién debe recibir tratamiento por Covid prolongado, lo que hace que la condición sea ‘la nueva pandemia’

NORTE Isha Viswanathan es médica de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA), donde también dirige el programa Covid largo de la institución. Su trabajo implica tanto la investigación de la creciente crisis de salud crónica como el tratamiento de pacientes que sufren sus síntomas.

 

Pero, dice, la división entre lo que muestra su investigación y a quién ve en su clínica es alarmante.

Un estudio reciente realizado por Viswanathan y sus colegas de la UCLA siguió a los pacientes con covid hasta 90 días después de una infección por covid y descubrió que los síntomas prolongados de covid afectan a todos los grupos demográficos, y solo alrededor de un tercio de aquellos con covid prolongado se identifican como blancos. Sin embargo, en un entorno clínico, Viswanathan dice que aproximadamente el 80% de los pacientes que buscan tratamiento para la covid prolongada son blancos.

“Son individuos blancos desproporcionadamente ricos”, dijo Viswanathan de sus pacientes. Es una brecha de equidad que los médicos de todo el país están viendo y, dice Viswanathan, apunta a franjas potencialmente enormes de poblaciones desatendidas. “Muchas personas pueden estar viviendo con Covid durante mucho tiempo y no buscar tratamiento porque el tratamiento en sí mismo puede requerir mucho trabajo, tiempo y dinero”.

Mónica Verduzco-Gutiérrez, profesora de medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio, ayuda a administrar la única clínica de recuperación post-Covid en San Antonio y está viendo un patrón similar. Si bien los hispanos representan más de la mitad de la población de la ciudad, la demografía de los pacientes en la clínica de Verduzco-Gutiérrez hasta ahora ha estado muy por debajo de eso.

Veo muchos hispanos, pero probablemente no veo tantos como debería”, dijo. “No creo que la gente sepa siquiera buscar atención”.

Incluso cuando las personas lo logran, puede ser difícil para ellas mantenerse al día con lo que pueden ser regímenes de tratamiento extensos. Verduzco-Gutiérrez recuerda a un paciente de habla hispana que había pagado su visita de su bolsillo. “Al menos tuvo la suerte de que lo recomendaran para que viniera”, dijo. Pero el covid prolongado es un diagnóstico complejo que a menudo requiere pruebas exhaustivas que el paciente no puede pagar. Verduzco-Gutiérrez llamó y no pudo encontrar a nadie que pudiera tomarlos con descuento. Finalmente, perdió el rastro del paciente.

Verduzco-Gutiérrez dice que el covid prolongado está exacerbando las desigualdades que expuso la pandemia del covid. Solo la escala del covid prolongado lo hace más difícil de manejar que la mayoría de las enfermedades crónicas, con millones de personas potencialmente afectadas solo en los EE. UU. Viswanathan agrega que el Covid prolongado está afectando a los jóvenes a tasas más altas de lo que es típico para otras enfermedades crónicas. Eso significa que, a diferencia de los pacientes mayores que generalmente son elegibles para Medicare, jubilados y que ya no cuidan a sus hijos o padres, es posible que los pacientes más jóvenes no tengan seguro y deban hacer citas en torno a otros compromisos laborales o de vida.

Dadas estas características, a Phyllis Billingsley, de 58 años, no le sorprende que las comunidades de color no sean tan propensas a buscar atención durante mucho tiempo. “Las comunidades negras, las comunidades de bajos ingresos, no buscan la ayuda que se supone que deben recibir”, dijo, al menos parcialmente atribuyéndolo a las históricas relaciones tensas con el sistema de salud. “Las familias de altos ingresos no están acostumbradas a escuchar la palabra no. Están acostumbrados a escuchar respuestas. No estamos acostumbrados a escuchar respuestas”.

Cuando el covid de Billingsley se convirtió en un covid largo, tuvo la suerte de tener experiencia previa en navegar el sistema de atención médica y un trabajo como asistente legal que venía con un seguro médico. Aún así, dice, recibir tratamiento ha sido extraordinariamente agotador. Al principio, los médicos ni siquiera la tomaban en serio.

[Un neurólogo] me hizo sentir como si fuera una persona negra que buscaba opioides”, recuerda.

Luego, debido a los síntomas que dice que van desde dolores de cabeza continuos y fatiga hasta tartamudeo y problemas de equilibrio, tuvo que dejar su trabajo. Eso significó que los costos de su seguro de salud aumentaron y su cobertura finalmente se agotó. Ahora tiene Medicaid, pero tuvo que agotar sus ahorros para ser elegible para la asistencia. Mientras tanto, todavía no puede trabajar y, a menudo, tiene varias citas con el médico a la semana. Desafortunadamente, ella sabe que no está sola.

Billingsley es miembro de un grupo llamado Survivor Corps , una organización que tiene como objetivo movilizar el apoyo de base para la investigación y asistencia de Covid. A través de eso, dice que ve a la gente luchando constantemente. “Hay numerosas personas que no reciben la atención que necesitan”, dijo. “No pueden encontrar médicos que los escuchen o no pueden pagar el tratamiento médico o no pueden tomarse el tiempo libre del trabajo”.

La evidencia de estos problemas está esparcida por la página de Facebook del grupo . “No puedo darme el lujo de estar sin trabajo durante semanas. ¿Cómo la gente sobrevive financieramente a esto?”. escribió una persona. Otro publicó : “Ni siquiera puedo considerar más pruebas debido al costo”.

En parte, es difícil encontrar soluciones para los pacientes con Covid de larga data porque todavía hay mucho que los científicos no saben sobre la enfermedad. “Lo primero que necesitamos es que la investigación se ponga al día”, dijo Carol Horowitz, directora del Instituto para la Investigación de la Equidad en Salud en el sistema de salud de Mount Sinai, y agregó que “en este momento se están realizando estudios nacionales masivos y masivos”.

El más destacado de ellos es el proyecto Researching Covid to Enhance Recovery (Recover), que encabezan los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. y cuenta con el respaldo de unos 1.150 millones de dólares en apoyo gubernamental. Pero esos resultados tardarán meses en llegar a la publicación y, mientras tanto, los expertos dicen que las clínicas y la atención de Covid durante mucho tiempo siguen sin fondos, especialmente en comparación con las gigantescas afluencias de fondos que llegaron durante las fases iniciales de la pandemia que ayudaron a las personas a recibir tratamientos y vacunas.

“Las personas [covid] agudas pueden recibir atención. Pueden ser atendidos en el hospital”, dijo Verduzco-Gutiérrez. “Para el cuidado crónico, no hay nada”.

Ella señala la Ley de Emergencia (Cuidado) de Recursos Integrales de Sida Ryan White de 1990 como un ejemplo del tipo de movilización gubernamental que podría ayudar con el Covid prolongado. Esa legislación creó el programa más grande con fondos federales para personas que viven con VIH/SIDA, y a Verduzco-Gutiérrez le gustaría ver ese tipo de inversión en pacientes con Covid de larga duración.

“Necesitamos eso por mucho tiempo Covid”, dijo. “Necesitamos aumentar la capacidad de las clínicas para tratar a más personas”.

La Ley de Tratamiento de Covid Largo actualmente en debate en el Congreso haría exactamente eso al asignar millones en fondos de subvenciones para crear o expandir clínicas de Covid largo. “Millones de personas viven con covid durante mucho tiempo y aún no han recibido el tratamiento y la atención adecuados que merecen”, dijo la representante Ayanna Pressley de Massachusetts, quien patrocinó la versión del proyecto de ley de la Cámara, en un comunicado.

También señaló que este problema afecta particularmente a las comunidades de color y que aprobar la ley ayudaría a “los transportistas de larga distancia a acceder a la atención de alta calidad que necesitan en sus propias comunidades”. El senador Tim Kaine de Virginia también presentó la Ley Care for Long Covid, que aumentaría los fondos para la investigación y la educación de Long Covid, además de facilitar las asociaciones destinadas a facilitar el acceso a la atención para los pacientes.

“Las comunidades de color tienen menos acceso a las pruebas y los servicios de atención médica que los conectarían con la larga investigación en curso sobre el covid”, dijo Kaine. “Me comprometo a asegurarme de que el Congreso ayude a todos los estadounidenses con Covid prolongado a obtener el apoyo que necesitan”.

Hasta el momento ninguna de estas propuestas ha avanzado mucho en el Congreso. Pero los defensores dicen que mantener este problema en el centro de atención sigue siendo fundamental porque la larga crisis de Covid y las desigualdades que acelera solo se profundizarán.

“Todos quieren que termine la pandemia”, dijo Verduzco-Gutiérrez. “[Pero] la nueva pandemia es larga Covid”.

Imagen: Compuesto: Guardian Design/Getty Images

Fuente: The Guardian

Estados Unidos- El cruce: Keeanga-Yamahtta Taylor* , entrevistada por Willa Glickman** “¿Seguimos colocando la gran mayoría de nuestras esperanzas, expectativas, tiempo y compromiso en la política convencional que produce resultados insuficientes para las crisis que enfrenta nuestra sociedad y nuestra especie?”

15 de octubre de 2022

“El quincuagésimo aniversario de la histórica absolución de Angela Davis por asesinato, secuestro y conspiración, cargos que una vez amenazaron su ejecución, fue poco reconocido en junio pasado, pero como pensadora, puede ser tan influyente hoy como siempre”, escribe Keeanga. -Yamahtta Taylor en un ensayo en nuestra edición del 22 de septiembre de 2022. Taylor argumenta que las contribuciones de Davis al radicalismo negro de la década de 1960 y más allá a menudo se han pasado por alto, tanto por su género como por su creencia inquebrantable de que el capitalismo es la causa fundamental de la opresión en Estados Unidos y no se puede reformar.

Existe una afinidad entre el trabajo de Davis y el de Taylor: el libro de Taylor de 2019, Race for Profit , que fue finalista del Premio Pulitzer de Historia, detalló cómo las políticas económicas supuestamente diseñadas para mejorar a los propietarios negros después de la abolición de la discriminación legal en la vivienda en realidad abrieron nuevos caminos. para la depredación financiera y solo una segregación racial más arraigada y disparidades de ingresos. Profesor de estudios afroamericanos en la Universidad Northwestern, ex activista y organizador de la vivienda, y escritor colaborador de The New Yorker ., Taylor escribe sobre los temas políticos más urgentes de nuestros días: la crisis de la vivienda, el derecho al aborto, la violencia policial, así como sobre los movimientos sociales pasados ​​y presentes. Nos escribimos por correo electrónico esta semana sobre los debates sobre la izquierda actual, el reaganismo y lo que ella ha estado leyendo.


Willa Glickman: ¿Cómo llegaste a enfocarte en el activismo por la vivienda? ¿Y qué te llevó hacia el trabajo académico?

Keeanga-Yamahtta Taylor:Cuando me mudé a Chicago en 1998, la segregación racial en la ciudad me golpeó como una pared de ladrillos. Nunca había visto algo así, y crecí en el Sur. Entonces comenzó con un interés en cómo la geografía de la ciudad alimentaba y moldeaba su cultura política. Leí muchos libros sobre Chicago y su política, y luego, en 2005, comencé a trabajar con una organización que ayudaba a los inquilinos a eludir sus desalojos en los tribunales. Fui defensor de los inquilinos y me volví muy versado en la ley de inquilinos de Chicago. Esto coincidió con el comienzo de la crisis de la vivienda en las comunidades negras, que finalmente se convirtió en el colapso total de la vivienda en 2007. Esa crisis se limitó principalmente a los propietarios de viviendas, pero los inquilinos pobres y de clase trabajadora siempre están en crisis en el mercado privado. Para mi, la inseguridad de la vivienda que impregna la vida de la gente común es increíblemente personal, y políticamente es el epicentro del fracaso del capitalismo. Mi mamá fue ejecutada fuera de nuestra casa cuando yo tenía doce años. Nos mudamos de casa cuando yo estaba en séptimo, octavo y noveno grado, y luego nuevamente en mi segundo año de secundaria; luego me mudé por completo. Mi trabajo como defensor de la vivienda durante la mayor catástrofe en el mercado inmobiliario estadounidense me obligó a comprender por qué podía suceder esto. Después de abandonar la universidad dos veces, regresé a la escuela para terminar mi carrera para poder ir a la escuela de posgrado y responder la pregunta. y luego otra vez en mi segundo año de secundaria, luego me mudé por completo. Mi trabajo como defensor de la vivienda durante la mayor catástrofe en el mercado inmobiliario estadounidense me obligó a comprender por qué podía suceder esto. Después de abandonar la universidad dos veces, regresé a la escuela para terminar mi carrera para poder ir a la escuela de posgrado y responder la pregunta. y luego otra vez en mi segundo año de secundaria, luego me mudé por completo. Mi trabajo como defensor de la vivienda durante la mayor catástrofe en el mercado inmobiliario estadounidense me obligó a comprender por qué podía suceder esto. Después de abandonar la universidad dos veces, regresé a la escuela para terminar mi carrera para poder ir a la escuela de posgrado y responder la pregunta.

Su ensayo describe los desacuerdos sobre el anticapitalismo en la izquierda negra radical de la década de 1960. ¿Cómo crees que estos argumentos han cambiado (o no) entre los activistas y académicos que trabajan por la liberación negra hoy?

A lo que realmente se referían esos debates en la década de 1960 era: «¿Cómo cambiamos esta sociedad?» Hubo algunos que pueden haber sentido que los problemas que enfrentan los negros eran abrumadores, por lo que debemos centrarnos en aquellos problemas que podemos controlar. Así se obtiene un énfasis en el control comunitario y la política comunitaria por un lado, y por otro lado, algunos que profundizan en la política cultural. Otros, como el Partido Pantera Negra o nacionalistas negros revolucionarios similares, creían que el capitalismo es una fuerza demasiado poderosa para que intentemos solucionarlo, y que nuestra política debe orientarse hacia la lucha contra el capitalismo. Pero incluso eso no creó un consenso político sobre cómo debería ser la lucha entonces: ¿Participamos en un conflicto armado contra el estado estadounidense? como argumentaron una vez los Panthers? ¿Debemos atacar al capitalismo en el punto de producción en las fábricas de la nación, como argumentaron las diferentes expresiones del Movimiento Sindical Revolucionario? ¿O construimos un movimiento socialista sobre la base de la solidaridad, que busca unir a las diferentes facciones, como argumentó el Combahee River Collective a fines de la década de 1970 después de que la radicalización llegó y se fue?

Los debates han cambiado hoy, pero todavía están enraizados en la cuestión de cómo cambiar nuestra sociedad. Ahora nos enfrentamos más a si podemos usar el dinero y los recursos de fundaciones y ONG para construir proyectos revolucionarios o radicales. ¿Cuál es la relación de la izquierda radical con el Partido Demócrata, una cuestión muy viva en la década de 1960 pero hoy imbuida de importantes diferencias? La principal diferencia es que hace unos cincuenta años, la política electoral negra era emergente. Hoy, hemos vivido dos mandatos de una presidencia negra y la mayor concentración de funcionarios electos negros en el Congreso y más allá en la historia de Estados Unidos. Entonces, la cuestión de si podemos votar nuestro camino hacia la liberación ya no es una abstracción. Más importante aún, ¿ cómo construimos democracia, organizaciones políticas responsables que sean verdaderamente representativas de la gente común? Fue una pregunta crucial en las décadas de 1960 y 1970 y es la pregunta crucial que enfrentamos hoy.

¿Hay académicos que escriban sobre la liberación negra en este momento cuyo trabajo le entusiasme especialmente? ¿O pensadores del pasado que vuelven a ser relevantes hoy? 

Las protestas de 2020 revelaron hasta qué punto nuestros movimientos políticos o aspiraciones de movimientos políticos se encuentran en una verdadera encrucijada. ¿Seguimos colocando la gran mayoría de nuestras esperanzas, expectativas, tiempo y compromiso en la política convencional que produce resultados insuficientes para las crisis que enfrenta nuestra sociedad y nuestra especie? ¿O realmente comenzamos a involucrarnos en el proyecto necesario de reconstruir una izquierda radical, incluso revolucionaria, que aspire a reemplazar la explotación y la opresión capitalistas con la política igualitaria y los principios del socialismo, la abundancia mutua y la comunidad colectiva dentro de una democracia multirracial? Parece marcadamente polarizante y, sin embargo, estas son las opciones que enfrentamos.

Creo que la literatura abolicionista que está floreciendo hoy en día nos da una idea de estas posibilidades y los desafíos de cambiar la arquitectura subyacente de nuestra sociedad por sí misma. Esto incluye las obras de Mariame Kaba, Derecka Purnell, Ruth Wilson Gilmore, Robyn Maynard y, por supuesto, los escritos continuos y las charlas públicas de Angela Davis, entre una creciente camarilla de otros. Luego hay una constelación más amplia de escritura e investigación que documenta historias de lucha y las muchas contribuciones de los radicales negros. El trabajo de Robin DG Kelley sigue siendo crucial, especialmente la última edición de su clásico Freedom Dreams . El filósofo Olúfẹ́mi O. Táíwò ha escrito un libro crítico, Elite Capture, que todos los que invierten en reconstruir una izquierda radical en este país deben prestar atención.

También insto a la gente a buscar la nueva edición de las venerables Escenas de sujeción de Saidiya Hartman ; la colección más reciente de la historiadora Donna Murch, Assata Taught Me: State Violence, Racial Capitalism and the Movement for Black Lives ; los escritos de la politóloga Naomi Murakawa sobre la raza y la política del crimen; y el legible Begin Again: James Baldwin’s America and its Urgent Lessons for Our Own de Eddie Glaude .

¿Estás trabajando en algún nuevo proyecto?

Hay dos proyectos en los que estoy en diferentes etapas de trabajo. Uno mira las transformaciones de la vida política y social de la América negra en la primera generación después de las victorias de los derechos civiles de la década de 1960. Estoy interesado en los cambios significativos en la vida de los negros en la década de 1980, cuando tenemos la maduración de los funcionarios electos negros después de la primera generación de poder político negro de la posguerra. Tengo curiosidad acerca de cómo el surgimiento de celebridades negras y una élite negra pequeña pero influyente oscurece los efectos de la guerra contra las drogas de Reagan en la clase trabajadora negra y los negros pobres, y la guerra bipartidista contra las mujeres negras etiquetadas como «reinas del bienestar», madres adolescentes, y otros menosprecios arraigados en la raza y el género. Quiero entender cómo el regreso de la nomenclatura de una subclase negra ayudó a disolver los lazos de la América negra, mientras une a una clase política bipartidista y multirracial para apoyar la guerra contra las drogas y desmantelar ideológicamente el frágil estado de bienestar social estadounidense. Ambos desarrollos sentaron las bases para la enorme transferencia de riqueza desde la parte inferior de la sociedad hacia la parte superior que definió el reaganismo, pero también llegó a definir la política del Partido Demócrata de finales del siglo XX.

Mi segundo proyecto es una especie de biografía política de Angela Davis. Quiero escribir un libro que busque comprender y ampliar el significado de la «tradición radical negra», tal como se manifiesta a través de la vida de Davis. Es una de las raras figuras cuya vida política conecta los períodos más críticos del radicalismo negro. Su infancia entre la organización de comunistas negros en Alabama prefiguró la organización por los derechos civiles que prevaleció en la década de 1960. Su trabajo también señaló el crecimiento de las políticas anticapitalistas que fueron el corazón del radicalismo negro en la década de 1960, impulsadas por la radicalización de la generación de Davis. Ella se unió al Partido Comunista, pero a través de su participación en un capítulo de negros junto con su eventual encarcelamiento, desarrolló su propio enfoque ecléctico de la política que llegó a centrar la institución de la prisión y la opresión de las mujeres como lugares particularmente importantes de la lucha política. Eventualmente, para Davis, estas políticas se convirtieron en la abolición de las prisiones y lo que ella y sus colaboradores han descrito como “feminismo de abolición”. Estas no son solo las inclinaciones políticas de Angela Davis: en su papel subestimado como intelectual pública, escritora y oradora pública, ha ayudado a moldear la conciencia pública y traer críticas al encarcelamiento masivo, la vigilancia y el sistema de justicia penal en la corriente principal.

 

*Keeanga-Yamahtta Taylor es profesora Leon Forrest de estudios afroamericanos en Northwestern. Es autora de From #BlackLivesMatter to Black Liberation and How We Get Free: Black Feminism and the Combahee River Collective . (Septiembre 2022)

**Willa Glickman forma parte del equipo editorial de New York Review . (julio de 2022)

 

Fuente: The New York Review

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